Il arrive que la grossesse s’arrête de façon inattendue au cours des premières 14 semaines. Ce phénomène, appelé fausse couche spontanée, survient dans environ 15 à 20% des grossesses déclarées. Parfois, les femmes ne se rendent même pas compte qu’elles ont fait une fausse couche.
Causes de la fausse couche
La plupart des fausses couches sont dues à des causes naturelles. En général, lorsque l’œuf n’est pas viable, il est expulsé par le corps de la mère. Cela n’a généralement pas d’impact sur les futures grossesses. Cependant, certains facteurs de risque peuvent augmenter les chances de fausse couche :
– Âge maternel supérieur à 40 ans
– Maladies génétiques
– Antécédents de fausses couches répétées (plus de 3)
– Pathologies telles que troubles de la coagulation, infections, maladies immunitaires et fibromes
– Anomalies dans le caryotype d’un des parents
– Malformation congénitale de l’utérus.
Symptômes de la fausse couche précoce
La fausse couche : un processus douloureux
Les signes les plus courants d’une fausse couche précoce sont des saignements avec des douleurs similaires à des contractions. Parfois, une fausse couche peut passer inaperçue jusqu’à l’échographie du premier trimestre. Elle s’accompagne également de l’interruption des signes de début de grossesse. En cas d’apparition de ces symptômes, consulter un médecin est crucial. Une échographie pelvienne et parfois une prise de sang peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Il est important de noter que ces mêmes symptômes peuvent aussi indiquer une grossesse extra-utérine et des risques de rupture de la trompe utérine. Dans tous les cas, il est essentiel de consulter un médecin dès l’apparition du moindre signe anormal.
L’expulsion de la grossesse
Lors d’une fausse couche, l’expulsion du fœtus peut entraîner des douleurs et des saignements. Il arrive que cette expulsion soit complète, évacuant totalement l’utérus, ou incomplète, laissant des saignements continuer de manière plus ou moins abondante. Les saignements ne sont pas toujours synonymes de fausse couche; parfois, il peut arriver qu’ils surviennent pendant le premier mois de grossesse sans danger pour la santé de la mère ou du bébé.
La fausse couche est un événement traumatisant pour le couple et particulièrement pour la femme. Cela peut engendrer une grande tristesse qui persiste pendant plusieurs jours. Il est difficile d’exprimer cette souffrance lorsque les normes sociales incitent à garder le secret durant les trois premiers mois de grossesse. Les réactions environnantes peuvent être peu réconfortantes voire banalisantes.
Bien que rarement grave sur le plan médical, une fausse couche précoce peut provoquer dépression et anxiété chez 10 à 50% des femmes au cours des premiers mois suivants cet événement. La communication avec son conjoint ainsi que consulter un psychologue en cas de prolongement de la tristesse peuvent aider à surmonter cette épreuve. Il est conseillé aussi de demander conseil à un professionnel de santé comme une sage-femme, gynécologue, hôpital ou clinique où vous avez été suivie en cas de besoin d’aide pour faire face à ce type d’épreuve.
Après une fausse couche : que faire ?
Après une fausse couche précoce, il est parfois nécessaire de prendre un traitement pour éviter une nouvelle grossesse trop rapide. Cela laisse le temps au couple de se remettre émotionnellement et d’obtenir du soutien psychologique si besoin.
En général, la fertilité n’est pas affectée après une fausse couche, mais des examens plus approfondis peuvent être nécessaires en cas de répétition du phénomène. Il est donc important de s’entourer d’un environnement sain et de limiter l’exposition aux perturbateurs hormonaux.